【醫(yī)述】口腔科宋衛(wèi)?。貉捞鄄皇遣?？

【講述人：蘇州科技城醫(yī)院口腔醫(yī)學中心主任宋衛(wèi)健】

記錄生死，感悟生命。醫(yī)述，請聽我講述，我是蘇州科技城醫(yī)院口腔中心醫(yī)生宋衛(wèi)健。

俗話說“牙疼不是病”，因此大家往往很忽略對口腔健康的關注，沒有特別的牙疼不會來醫(yī)院就診，“老掉牙”也被認為是衰老的自然規(guī)律。所以，一般來看口腔疾病的患者，他們往往只需要醫(yī)生幫助解決牙疼，而對于醫(yī)生提出的一些維護口腔健康的建議，經常是不信任的。

我曾經接診過這么一位患者，年逾半百的顧先生，經人介紹掛了我的專家號前來就診，雖然是經人介紹來的，但顧先生還是半信半疑，從他的眼神中可以感覺到，這僅僅就是一次普通的就診。

顧先生的主訴是右下的種植牙冠松動了，但是檢查結讓我大吃一驚。除了種植牙冠松動之外，顧先生全口牙齒的牙齦充血、水腫，右上后牙齦還在化膿，多顆牙齒有深牙周袋，有兩顆牙齒已經松動。X光片顯示，他口內牙齒及種植牙的牙槽骨水平已經吸收到根中下1/3區(qū)域了，牙根表面大量的牙結石像倒刺一樣附著著，右側上下種植牙后面的智齒和種植牙之間存留了很大的牙間隙。

顧先生憂心忡忡地告訴我說，其實他的牙齒一直是疼痛不舒服的，平時刷牙也經常出血，雖然右側上下缺失的牙齒都已經做了種植，但事實上并不能很好地行使咀嚼功能。但是很多人告訴他，這就是年齡大了后“老掉牙”的癥狀，他之前就診拔牙種牙的醫(yī)院也沒有任何醫(yī)生告訴他口腔不健康，存在很多問題。

了解情況之后，我給他上了一堂科普課，告訴他為什么會有這么嚴重的牙周炎，平時需要怎樣的預防，再給他制訂了詳盡的治療計劃。面對將信將疑的顧先生，我先給他固定好了松動的種植牙冠，再給他的牙周袋內進行簡單的沖洗上藥，并且告訴他三天后復查。

三天后顧先生很高興的過來復診了，他告訴我牙齦腫痛明顯好轉，這時候可以覺察出他的態(tài)度已經由懷疑轉為了初步的信任。然后我給他做了第二次的治療，全口牙齒的潔治，接著又預約了第三次復查的時間。第三次顧師傅嚴格按照預約時間過來就診，他神態(tài)輕松喜滋滋地告訴我，牙齦已經完全沒有腫痛的感覺了，刷牙也不再出血，右側牙齒咀嚼食物毫不費力。

可以感覺出，這時候顧師傅對我的信任度已經達到90%以上了。這時候我再告訴他，需要把種植牙后面的智齒拔除，消除食物嵌塞引起牙周炎的隱患。對大部分患者而言，拔牙一般都是不太接受的，同樣，顧先生也是在猶豫中拔了一顆右上智齒。沒想到過了一周，他自己主動來找我了，他說上次那顆牙齒拔完以后，沒有食物嵌塞，整個口內舒服了很多，讓我再把他下面那顆智齒也拔了。就這樣，我給他拔除了禍害鄰牙的右下智齒。再后來的每次復查，顧師傅都是嚴格遵守預約時間，對我們的治療方案也絕對依從。從原來滿嘴紅腫、化膿、流血、疼痛的牙周炎到現(xiàn)在一口潔白、整齊、健康的牙齒，顧師傅還特意拍了他吃堅果的照片給我看，他非常開心，從此他的家人牙齒保健也全都交給了我。

   從顧先生的不信任，到完全信任，這個過程很艱難。在大家看來，可能是一件很平常的小事，但是對于我們口腔科醫(yī)生而言，要改變一個患者的就醫(yī)理念，是非常不容易的。

口腔疾病雖然不會致命，但是可以改變一個人的生活質量。所謂“上醫(yī)治未病”，做口腔醫(yī)生沒有驚心動魄的手術經歷，但是需要有“口腔健康”的理念，診療要有全局觀，從根本上維護患者的口腔健康，真正給患者帶來“口?！?，有了口腔健康才有全身健康！

記錄生死，感悟生命。醫(yī)述感謝你聽我講述，我是蘇州科技城醫(yī)院口腔醫(yī)學中心醫(yī)生宋衛(wèi)健。