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2019-03-08 作者:蔡增林 ?來(lái)源:神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽量:
【講述人:蘇州科技城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任 蔡增林】
記錄生死,感悟生命。醫(yī)述,請(qǐng)聽(tīng)我講述,我是蘇州科技城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生蔡增林。
神經(jīng)內(nèi)科病人的特點(diǎn)是病情危急重,有時(shí)瞬息萬(wàn)變,時(shí)間就是大腦,經(jīng)常出現(xiàn)需要溶栓的急性卒中病人。從醫(yī)20多年來(lái),我已經(jīng)習(xí)慣了這樣的突發(fā)狀況,神經(jīng)內(nèi)科的醫(yī)生,是需要24小時(shí)隨時(shí)待命的。
一年前的一個(gè)周末上午,我正在郊外與家人度假,突然接到值班醫(yī)生的電話,說(shuō)有一名發(fā)病五小時(shí)的偏癱患者,NIHSS評(píng)分12分,一方面患者已經(jīng)超出了阿替普酶溶栓時(shí)間窗,另一方面病情較重,所以溶栓出血風(fēng)險(xiǎn)更大,所以值班醫(yī)生沒(méi)有把握應(yīng)不應(yīng)該溶栓,家屬文化程次較高要求溶栓,但又不信任值班醫(yī)生,所以值班醫(yī)生只能向我尋求幫助。我一邊電話指導(dǎo)值班醫(yī)生進(jìn)行溶栓前準(zhǔn)備,急查血常規(guī)、血凝常規(guī)、腎功能,密切觀察病情,我緊急開(kāi)車(chē)從40公里外的郊區(qū)趕到醫(yī)院,分析病人雖然病情較重,但是年齡只有67歲,平時(shí)身體情況較好,沒(méi)有其它的嚴(yán)重的軀體疾病,出血風(fēng)險(xiǎn)不大,可以考慮阿替普酶溶栓,于是在患者發(fā)病6小時(shí)之內(nèi)給予了阿替普酶溶栓,最后病人癥狀得到了明顯的改善,NIHSS評(píng)分由12分降為6分。經(jīng)過(guò)康復(fù)及家屬后期精心治療和悉心照顧,患者能夠進(jìn)行日常簡(jiǎn)單活動(dòng),病人及家屬萬(wàn)分感激。
去年冬天,漫天飛雪。我正在醫(yī)院門(mén)診看病,突然接到愛(ài)人的電話摔傷骨折,電話一頭是冒大雪還在等候的病人,電話那頭是相濡以沫18年的愛(ài)人。當(dāng)時(shí),我心里非常著急,恨不得能馬上趕到愛(ài)人身邊,但是看著病人,我知道,還不行。我只能安撫好妻子,回到診室,繼續(xù)作把病人看完。等我回家已經(jīng)是晚上5點(diǎn)多了,這個(gè)時(shí)候,愛(ài)人已經(jīng)打完石膏躺在沙發(fā)上,望著愛(ài)人青紫的腳,我內(nèi)疚地說(shuō)了一聲:“你辛苦了!”,我愛(ài)人說(shuō)“作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)是經(jīng)常會(huì)遇到這種情況的,換著別的人,也會(huì)是選擇先把病人這邊安排好,然后才去照顧家人的”,聽(tīng)到這樣的話,我的眼眶熱了。其實(shí),作為每一個(gè)醫(yī)生,都是以病人危重的,但是當(dāng)自己的家人也生病的時(shí)候,想照顧,卻又無(wú)能為力,這種感覺(jué),真的很不好受。
做好人,做一名好醫(yī)生,是我從醫(yī)20多年的人生信條,這個(gè)信條也會(huì)自始至終貫穿在我的生命中。我將會(huì)一如既往的,為病患解除痛苦;一如既往的堅(jiān)持,每個(gè)月定期開(kāi)展腦卒中防治健康大講堂活動(dòng);一如既往的,堅(jiān)持學(xué)習(xí)再學(xué)習(xí),把臨床與科研相結(jié)合,造福病患。
記錄生死,感悟生命,醫(yī)述,感謝你聽(tīng)我講述,我是蘇州科技城醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生蔡增林。