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2019-06-13 作者:蘇州科技城醫(yī)院預(yù)防保健處 ?來源:蘇州科技城醫(yī)院 瀏覽量:
一、基本信息
瘧疾俗稱“打擺子”,“發(fā)瘧子”,是一種嚴(yán)重危害健康的急性傳染病,如不能得到及時(shí)診斷和有效治療,可危及生命。
瘧疾由蚊蟲叮咬傳播,主要有間日瘧、惡性瘧、卵形瘧和三日瘧。
每年全球瘧疾發(fā)病3億到5億,數(shù)百萬人因瘧疾死亡。
二、傳播
當(dāng)雌性媒介按蚊叮吸帶有瘧原蟲人的血液時(shí),瘧原蟲隨血液進(jìn)入蚊體,在適宜溫度條件下,瘧原蟲經(jīng)過發(fā)育、繁殖形成子孢子。進(jìn)入蚊子唾液腺的子孢子在蚊子再吸血時(shí)隨唾液進(jìn)入人體傳播瘧疾。輸入帶有瘧原蟲人的血液、使用被帶有瘧原蟲人的血液污染的注射器等也可傳播瘧疾。瘧原蟲也可經(jīng)胎盤傳給胎兒,但較少見。
三、臨床
瘧疾主要以周期性發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀和脾大、貧血等體征為特點(diǎn)。瘧疾從感染到臨床發(fā)作一般要經(jīng)歷潛伏期、前驅(qū)期和發(fā)作期三個(gè)階段。
四、 診斷
主要根據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,予以診斷。
流行病學(xué)史:曾于瘧疾傳播季節(jié)在瘧疾流行區(qū)住宿、夜間停留或近兩周內(nèi)有輸血史。
臨床表現(xiàn):呈周期性發(fā)作,每天或隔天或隔兩天發(fā)作一次,發(fā)作時(shí)依次出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀,其后體溫恢復(fù)正常,發(fā)作多次后可出現(xiàn)脾大和貧血。重癥病例出現(xiàn)昏迷等癥狀;具有發(fā)冷、發(fā)熱、出汗等癥狀,但熱型和發(fā)作周期不規(guī)律。
實(shí)驗(yàn)室檢查:主要有顯微鏡檢查血涂片、瘧原蟲抗原檢測和聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)。
五、預(yù)防和控制
防止蚊蟲叮咬是預(yù)防瘧疾最有效的方法,如使用蚊帳、紗窗紗門,蚊香等。如果有原因不明發(fā)熱或感冒樣癥狀請立即到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診和治療。如當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有瘧疾診治條件可直接聯(lián)系當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心尋求幫助。