高血壓病的健康指導

高血壓診斷標準：即收縮壓3140mmHg和(或)舒張壓390mmHg。正常血壓值是90－140/60－90mmHg。高血壓病人的非藥物治療是十分重要的，它已成為治療輕型高血壓的首選方法和重型高血壓治療的基礎(chǔ)治療。由于可減少藥物的需要量，因此任何藥物治療都應配合非藥物治療，主要辦法是改變不良的生活方式。

【健康指導】

1.減輕體重：高血壓病人應適當減輕體重。方法有減少總熱量的攝入，多攝入水果蔬菜；增加體育鍛煉，如快走、慢跑、健美操等。應把減重看成循序漸進、持之以恒的過程，決不能急于求成而采取危害身體健康的方法。

2.限制鈉鹽攝入（非常重要）：每天的食鹽攝入量2-5克為宜。

3.減少膳食脂肪及膽固醇：動物脂肪能升高血中膽固醇，促進動脈硬化，增加高血壓病人的心、腦及周圍血管等并發(fā)癥。因此高血壓患者應少食動物脂肪如肥肉、腦、骨髓、內(nèi)臟、蛋黃、魚子、軟體動物及貝殼類動物。應食用植物油，膽固醇攝入﹤300mg/d。

4.增加鉀、鈣、鎂的攝入：含鉀較高的食物有稻米、玉米，蔬菜中的各種綠葉菜，各種豆類及馬鈴薯，蘑菇、香菇、海帶、木耳、花生、瓜子，水果中的橘子、檸檬、香蕉等。含鈣較高的食物有豆制品、奶類、蝦皮、紫菜、海帶、木耳、蘑菇等。含鎂較多的食物有谷類、豆類、奶類、綠色蔬菜、海產(chǎn)品等。

5.攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白：除腎功能不全者外，高血壓病人不應過分限制蛋白的攝入，尤其應增加一些優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。例如魚類蛋白質(zhì)、大豆蛋白質(zhì)能減輕鈉鹽對血壓的不利影響，保護心腦血管，起到降低血壓和減少腦卒中的作用。經(jīng)常飲用一些脫脂奶、酸奶等食物，對降低血壓很有好處。

6.戒煙、限制飲酒：吸煙后可加快心率，促進動脈硬化，增加血液粘稠度，易發(fā)生與高血壓相關(guān)的心血管及周圍血管并發(fā)癥。飲酒后體內(nèi)的腎上腺皮質(zhì)激素及兒茶酚胺等內(nèi)分泌激素升高，使血壓升高，而且飲酒可增加對降壓藥物的抗藥性。因此高血壓病人應戒煙，限制飲酒。

7.適當增加體力活動：節(jié)奏較慢的體育有利于高血壓的防治。具體項目有步行、慢跑、太極拳、門球、氣功等。一定要循序漸進，避免運動量過大。

8.調(diào)整心理狀態(tài)，保持心態(tài)穩(wěn)定：暴怒、緊張、厭煩、悲觀失望等不良情緒都會使小動脈痙攣收縮而使血壓產(chǎn)生波動、升高，加重病情。可有目的的培養(yǎng)一些清閑、優(yōu)雅，能陶冶情趣，寧靜心神的個人愛好和業(yè)余活動，如觀賞花卉魚草，欣賞輕松的音樂，練習書法繪畫等。

9.準確測量血壓，定時服藥，保持血壓穩(wěn)定：血壓忽高忽低可加重心腦血管的損害，所以一定要堅持按時服藥，并且遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，切不可擅自減少藥量。準確測量血壓的方法是四定：定時、定體位、定血壓計、定部位?？茖W的用藥時間為血壓峰值前的1-1.5小時用藥。